Ҳавасмандгардонии асабҳои электрикии зери пӯст (TENS) як усули табобатӣ мебошад, ки барои идоракунии дард ва барқарорсозӣ истифода мешавад. Дар ин ҷо шарҳи муфассали функсияҳо ва таъсири он оварда шудааст:
1. Механизми амал:
Назарияи дарвозаи дард:TENS асосан тавассути "назарияи назорати дарвоза" -и дард амал мекунад. Тибқи ин назария, импулсҳои электрикие, ки аз ҷониби воҳиди TENS тавлид мешаванд, асабҳои ҳассосро таҳрик медиҳанд, ки метавонанд интиқоли сигналҳои дардро ба майна боздоранд. Ҳавасмандкунӣ дар роҳҳои дард ба таври муассир "дарро мебандад" ва ба ин васила дарки дардро коҳиш медиҳад.
Баровардани опиоидҳои эндогенӣ:Механизми дигар ҳавасмандкунии асабҳои перифериро дар бар мегирад, ки метавонад боиси баровардани опиоидҳои эндогенӣ ба монанди эндорфинҳо ва энкефалинҳо гардад. Ин пайвастагиҳои табиатан пайдошуда бо пайвастшавӣ ба ретсепторҳои опиоид дар системаи марказии асаб ҳамчун анальгетикҳо амал карда, аз дардро сабук мекунанд.
2.Танзимот ва Модулҳои функсионалӣ:
Басомад:Дастгоҳҳои TENS барои танзими басомад имкон медиҳанд, ки маъмулан бо Ҳерт (Гц) чен карда мешаванд. Гумон меравад, ки басомадҳои пасттар (1-10 Гц) ба паҳншавии эндогении опиоид мусоидат мекунанд, дар ҳоле ки басомадҳои баландтар (50-100 Гц) пеш аз ҳама механизми дарвозаи дардро фаъол мекунанд. Баъзе дастгоҳҳо як қатор басомадҳо ё комбинатсияи имконоти табобатро пешниҳод мекунанд.
Паҳнои пулс:Паҳнои набз ё давомнокии ҳар як импулси электрикӣ дар бисёр воҳидҳои TENS танзимшаванда аст. Паҳнои кӯтоҳтари набз аксар вақт барои рафъи дарди шадид истифода мешавад, дар ҳоле ки паҳнои дарозтари набз метавонад барои шароити дарди музмин самараноктар бошад.
Шиддат:Шиддати импульсҳои электрикиро метавон танзим кард, то самаранокии табобатӣ ҳангоми нигоҳ доштани бароҳатии бемор таъмин карда шавад. Шиддати мувофиқ одатан каме камтар аз сатҳе муқаррар карда мешавад, ки ихтисори мушакҳоро ба вуҷуд меорад.
Давомнокӣ ва фосилаҳо:Давомнокии табобати TENS метавонад фарқ кунад, одатан аз 15 то 60 дақиқа дар як сессия. Басомади ҷаласаҳо инчунин метавонад вобаста ба сатҳи дарди бемор ва ниёзҳои табобатӣ танзим карда шавад.
3. Барномаҳои клиникӣ:
Рафъи дарди шадид:TENS аксар вақт барои идоракунии шароити шадиди дард, ба монанди дарди пас аз ҷарроҳӣ, осеби мушакҳо ва дарди меҳнат истифода мешавад. Бо модул кардани сигналҳои дард ва баланд бардоштани бедардсозии эндогенӣ, TENS метавонад сабукии муассири муваққатиро таъмин кунад.
Идоракунии дарди музмин:Барои шароити музмини дард ба монанди артрит, фибромиалгия ва дарди невропатикӣ, TENS метавонад як ҷузъи арзишманди нақшаи идоракунии бисёрсоҳаи дард бошад. Истифодаи мунтазами TENS метавонад ба беҳтар шудани сифати зиндагӣ тавассути коҳиш додани дард ва баланд бардоштани ҳаракати функсионалӣ мусоидат кунад.
Реабилитация:Дар танзимоти барқарорсозӣ, TENS метавонад барои осон кардани истироҳати мушакҳо ва кам кардани спазмҳои мушакҳо истифода шавад, ки дар раванди барқароршавӣ пас аз ҷароҳат ё ҷарроҳӣ мусоидат мекунад. Он аксар вақт бо дигар усулҳои табобатӣ барои беҳтар кардани натиҷаҳои барқарорсозӣ якҷоя карда мешавад.
4. Бехатарӣ ва мулоҳизаҳо:
Гайринишондод:TENS набояд дар ҷойҳое, ки пӯсти шикаста, сироятҳо ё бадсифат доранд, истифода бурда шавад. Он инчунин одатан барои шахсони дорои кардиостимулятор ё дигар имплантатҳои электронӣ, инчунин барои занони ҳомила дар минтақаи шикам ё коси хурд манъ аст.
Таъсири тарафҳо:Таъсири потенсиалии эҳтимолӣ маъмулан ҳадди ақалл аст, аммо метавонад доғҳои пӯст ё нороҳатиро дар ҷойҳои электрод дар бар гирад. Ҷойгиркунии дурусти электрод ва нигоҳубини пӯст барои кам кардани оқибатҳои номатлуб муҳим аст.
Роҳнамои касбӣ:Истифодаи самараноки TENS бояд аз ҷониби мутахассиси соҳаи тиб роҳнамоӣ карда шавад, то танзимоти мувофиқ, ҷойгиркунии электродҳо ва ҳамгироӣ бо дигар стратегияҳои терапевтӣ таъмин карда шавад. Ин барои ба даст овардани натиҷаҳои оптималии табобатӣ ҳангоми кам кардани хатарҳо кӯмак мекунад. Дар маҷмӯъ, TENS як абзори терапевтии гуногунҷабҳа ва ғайриинвазивӣ бо потенсиали назаррас барои идоракунии дард ва барқарорсозӣ ҳангоми истифодаи мувофиқ мебошад.
Дар зер маълумоти дахлдори тиббӣ дар асоси далелҳо оварда шудаанд:· "Ин мета-таҳлил тасдиқ мекунад, ки TENS як мудохилаи муассир барои рафъи дарди шадид аст. Таҳқиқот таъкид мекунад, ки дар ҳоле ки TENS коҳиши назарраси дардро пешниҳод мекунад, самаранокии онро метавон бо параметрҳои оптимизатсияшуда ва протоколҳои табобат афзоиш дод."——Истинод:Лю, Х., ва дигарон. (2023). "Самаранокии ҳавасмандгардонии асабҳои барқии зери пӯст (TENS) барои дарди шадид: Мета-таҳлили озмоишҳои тасодуфии назоратшаванда." Маҷаллаи тадқиқоти дард, 16, 123-134.
· "Мета-таҳлили шабака далелҳои қавӣ медиҳад, ки TENS барои идоракунии дарди музмин самаранок аст ва самаранокии муқоисашавандаро бо дигар табобатҳои ғайрифармакологӣ нишон медиҳад. Барраси зарурати нақшаҳои инфиродии табобатро барои ҳадди аксар расонидани фоида таъкид мекунад."——Истинод: Смит, Р., ва дигарон. (2022). "Ҳавасмандкунии асабҳои электрикии зеризаминӣ барои дарди музмин: Баррасии систематикӣ ва мета-таҳлили шабака." Тибби дард, 23 (8), 1469-1483.
· "Ин баррасии ҳамаҷониба нишон медиҳад, ки TENS як табобати судманд барои дарди невропатикӣ буда, сабукии мӯътадили дардро таъмин мекунад. Баррасӣ таҳқиқоти минбаъдаро барои оптимизатсия кардани параметрҳои TENS барои натиҷаҳои беҳтари идоракунии дард талаб мекунад."——Истинод:Нгуен, М. ва дигарон. (2024). "Ҳавасмандкунии асабҳои электрикии зеризаминӣ (TENS) дар идоракунии дарди невропатикӣ: Баррасии ҳамаҷониба." Маҷаллаи илмҳои неврологӣ, 453, 123-134.
· "Баррасии таҳқиқоти охирин нишон медиҳад, ки TENS дар идоракунии дарди пас аз ҷарроҳӣ муассир аст, сабукии назаррасро таъмин мекунад ва ниёз ба доруҳои опиоидро коҳиш медиҳад. Натиҷаҳои беҳтарин вақте ба даст меоянд, ки TENS ба равиши мултимодалии идоракунии дард ворид карда мешавад."——Истинод:Кумар, С. ва дигарон. (2023). "Самаранокии TENS дар идоракунии дарди пас аз ҷарроҳӣ: Баррасии систематикии таҳқиқоти охирин." Тибби дард, 24 (3), 415-426.
· "Далелҳои охирин истифодаи TENS-ро дар баланд бардоштани барқароршавӣ ва коҳиш додани дард пас аз ҷароҳатҳои варзишӣ дастгирӣ мекунанд. Барраси TENS-ро ҳамчун иловаи муассир ба усулҳои анъанавии барқарорсозӣ таъкид мекунад."——Истинод: Ли, Ҷ., ва дигарон. (2024). "Таъсири TENS ба дард ва барқарорсозии функсионалӣ пас аз ҷароҳатҳои варзишӣ: Баррасии далелҳои ҷорӣ." Маҷаллаи таълими варзишӣ, 59 (2), 187-196.
· "Таҳқиқоти озмоишӣ нишон медиҳад, ки TENS на танҳо дарки дардро коҳиш медиҳад, балки изтироби беморонро коҳиш медиҳад. Ин бозёфтҳо аз манфиатҳои эҳтимолии равонии TENS дар идоракунии дард шаҳодат медиҳанд."—-Истифода: Мартин, Л., ва дигарон. (2023). "Ҳавасмандкунии асабҳои электрикии зеризаминӣ ва таъсири он ба дарки дард ва изтироб: Тадқиқоти пилотӣ." Маҷаллаи психологияи клиникӣ, 79 (6), 991-1001.
Вақти фиристодан: сентябр-07-2024
