Ҳавасмандгардонии асабҳои электрикии зеризаминӣ (TENS) як табобати ғайриинвазивии дард аст, ки ҷараёнҳои электрикии пастшиддатро барои ҳавасманд кардани асабҳо тавассути пӯст истифода мебарад. Он одатан дар терапияи физикӣ, барқарорсозӣ ва идоракунии дард барои шароитҳо ба монанди дарди музмин, дарди пас аз ҷарроҳӣ ва спазмҳои мушакҳо истифода мешавад.
Механизми амал:
Механизми паси TENS пеш аз ҳама ба назарияи назорати дарвозаи дард ва баровардани опиоидҳои эндогенӣ асос ёфтааст:
- Назарияи назорати дарвозаи дард:
Ин назария аз ҷониби Мелзак ва Уолл дар соли 1965 пешниҳод карда шудааст, ки дарки дард дар сатҳи ҳароммағз модул карда мешавад. Вақте ки TENS импулсҳои электрикиро медиҳад, он нахҳои диаметри калон A-бетаро дар пӯст ва бофтаҳои зеризаминӣ ҳавасманд мекунад. Ин нахҳо метавонанд интиқоли сигналҳои дардро, ки аз ҷониби нахҳои хурдтари A-delta ва C интиқол дода мешаванд, боздорад. Аслан, ҳавасмандкунии нахҳои A-бета "дарвозаро ба сигналҳои дард мебандад" ва дарки дардро коҳиш медиҳад. Инро метавон ҳамчун рақобат байни вуруди ҳассос (аз TENS) ва вуруди дард тасаввур кард.
- Баровардани опиоидҳои эндогенӣ:
TENS нишон дода шудааст, ки ба баровардани эндорфинҳо ва дигар опиоидҳои эндогенӣ дар системаи марказии асаб мусоидат мекунад. Ин моддаҳои табиии рафъи дард ба ретсепторҳои опиоид пайваст шуда, минбаъд дардро сабук мекунанд ва эҳсоси некӯаҳволиро беҳтар мекунанд.
- Истеъмоли мушакҳо:
Илова ба рафъи дард, TENS метавонад дар истироҳати мушакҳо кӯмак кунад. Импулсҳои электрикӣ метавонанд шиддати мушакҳо ва спазмро коҳиш диҳанд, ки дар идоракунии шароитҳо ба монанди фибромиалгия ва синдроми дарди миофассиалӣ муфид аст.
Намудҳои TENS
- TENS анъанавӣ:Импульсҳои басомади баланд (80-100 Гц) бо шиддати паст медиҳад. Ин режим пеш аз ҳама тавассути назарияи назорати дарвоза кор мекунад ва сабукии фаврии дардро таъмин мекунад.
- TENS ба акупунктура монанд (AL-TENS):Ҳавасмандкунии басомади паст (1-4 Гц) ва шиддати баландтарро истифода мебарад. Ҳадафи ин режим ҳавасмандгардонии барориши эндорфинҳост ва аксар вақт барои сабук кардани дарди дарозмуддат истифода мешавад.
- Ҳолати таркиш TENS:Унсурҳои ҳам TENS-и анъанавӣ ва ҳам ба акупунктура монандро муттаҳид намуда, импулсҳоро дар таркишҳо интиқол медиҳад. Ин усул метавонад сабукӣ ва тасаллӣ дардро беҳтар гардонад.
- Даҳҳо кӯтоҳи шадид:Шиддати баланд ва басомади баландро барои як муддати кӯтоҳ истифода мебарад, ки аксар вақт барои сабук кардани дарди шадид ҳангоми расмиёт истифода мешавад.
Барномаҳо
TENS дар шароитҳои гуногуни клиникӣ истифода мешавад, аз ҷумла:
- Идоракунии дарди музмин: Ҳолатҳо ба монанди артрит, дарди пушт ва дарди невропатикӣ.
- Рафъи дарди пас аз ҷарроҳӣ: Дар коҳиш додани вобастагӣ ба доруҳои опиоид кӯмак мекунад.
- Идоракунии дарди меҳнат: Дар баъзе танзимот барои сабук кардани нороҳатӣ ҳангоми таваллуд истифода мешавад.
- Барқарорсозӣ: Ба барқароршавӣ тавассути коҳиш додани дард ва мусоидат ба истироҳати мушакҳо ҳангоми терапияи физикӣ мусоидат мекунад.
Бехатарӣ ва мулоҳизаҳо
TENS одатан ҳангоми истифодаи мувофиқ бехатар ҳисобида мешавад. Бо вуҷуди ин, зиддиятҳо мавҷуданд, аз ҷумла:
- Тавсия дода намешавад, ки дар минтақаҳои дорои ҳассосияти суст, захмҳои кушод ё таҷҳизоти муайяни тиббӣ (масалан, кардиостимуляторҳо).
- Эҳтиёткорлик билан касалланган беморларга, масалан, эпилепсия ёки юрак касаллигига чалинганлар тавсия этилади.
Хулоса
TENS як усули гуногунҷабҳа ва самараноки идоракунии дард аст, ки ҳавасмандкунии барқро барои тағир додани дарки дард тавассути механизмҳои периферӣ ва марказӣ истифода мебарад. Табиати ғайриинвазивӣ ва бехатарии нисбии он онро як абзори арзишманд ҳам дар шароити клиникӣ ва ҳам дар хона барои бемороне, ки дар ҷустуҷӯи раҳоӣ аз шароити гуногуни дард қарор медиҳанд. Мисли ҳама гуна усулҳои табобатӣ, посухҳои инфиродӣ метавонанд фарқ кунанд ва тавсия дода мешавад, ки бо мутахассисони соҳаи тиб барои нақшаҳои фардии табобат машварат кунед.
Вақти фиристодан: октябр-08-2024
